既然没有脑血管畸形和动静脉瘤，那是不是小伟有高血压呢？小伟很瘦弱，父母也没有高血压史，检查没有发现原发性高血压，也没有肾动脉狭窄等原因导致的继发性高血压。

王焕明认为，小伟的个案极为特殊，熬夜打网游就是他脑出血的直接诱因，“这个教训太深刻了，值得每位家长警醒，别让孩子熬夜打游戏；还有在校大学生、年轻的工作者，别仗着年轻经常熬夜。”

少年脑出血来得快康复也快

由完全偏瘫恢复成正常运动

小伟发病很不幸，但他也是幸运的，不仅因转诊、治疗及时救回一命，康复情况也出乎医生的意料。

王焕明介绍，小伟送到医院时，左侧肢体肌力为0级，掐他有感觉，但手指都不能动一下。肌力分为5级，以手为例，0级肌力完全不能动，1级肌力可以略微收缩，2级肌力可以平着挪动，3级肌力能抬手，4级肌力可握拳，5级才能正常运动。根据经验，95%以上的偏瘫病人都难以完全恢复正常，一般恢复为2、3级肌力都很不错了，日后还要进行长时间康复。

没想到，小伟的恢复能力极强，40多天治疗结束后，他肌力恢复正常，走着出院了。王焕明说，孩子的大脑可塑性太强了，小伟的康复状况如此之好，让他和康复科医生都很惊叹。

今年6月中旬，小伟还将回到医院，进行后续的颅骨修补。

熬夜、劳累、精神紧张

会让脑血管承受不了

儿子这么小，竟然差点因脑出血要了命，出事后，小伟的母亲赶来揪着小伟父亲大闹，责怪他不管儿子，任他熬夜，不规律生活。

王焕明说：“不睡觉，任他是个铁人也受不了。”确实，长时间熬夜、精神高度兴奋，对人体的摧残极大。

现实中，有网瘾者心梗突发死在网吧的例子，也有中年人熬夜打麻将突发脑出血的情况，王焕明说，人的血压本来是白天高、夜间低，但熬上一夜，交感神经得不到休息，人的血压就会升高。持续高血压，对人体的心脑肾等器官的血管损害非常大，就如同给一个塑胶水管持续灌水，压力冲击让水管日益脆弱，直至破损。此时如果遇到应激刺激就更危险，比如小伟受到父亲指责心情激动，就不幸发病了。

对于年轻人来说，虽然血管和老年人相比要强韧一些，但如果遭遇脑血管畸形、动静脉瘤或者疲劳，很容易承受不了，导致血管破裂，甚至像小伟这样出现不明原因的脑出血。

多个针对中青年脑出血的研究表明，年轻人脑出血发病的诱因、病因、出血部位、死亡率与老年患者有很大不同。

中青年患者的诱因一般都很明确，过度疲劳、情绪紧张、遭遇应激性事件最多见。临床中，王焕明发现，超时娱乐、剧烈运动、过量饮酒吸烟是主要原因。老年人则多见于情绪波动、用力排便、寒冷刺激等。

值得注意的是，中青年脑出血患者因为脑部结构较为致密，在发病后24小时来势最为凶猛，死亡率高于老年患者，最常死于脑疝形成。