伴随着医疗服务模式的不断创新，传统医患关系的改革正在被不断尝试。由于医患之间沟通不充分、医院服务流程不通畅以及因为信息不对称等引发的医患间缺乏信任是目前造成医患关系紧张的重要因素。通过服务流程再造、服务质量提升和信息公开等一系列举措，医疗机构不仅大幅度提高了医护人员的工作效率，还能在医生与患者之间建立实时沟通的桥梁。

作为云南省内集医疗、科研、教学为一体的大型综合性三级甲等医疗机构，曲靖市第一人民医院始终坚持“以病人为中心，方便患者就医”的信息化建设思路，为了更好地改善医患关系、提升整体服务水平，医院近年来除了进一步完善HIS基础应用建设、电子病历系统、LIS系统、手麻重症监护系统、移动临床信息系统、办公自动化建设等信息化平台建设之外，还不断尝试全新的智慧医疗解决方案。今年8月，曲靖市第一人民医院在胸心外科、儿外科、心血管内科等病区正式试点由京颐股份提供的“掌上医生”服务平台。该平台的上线实现了医生远程访问医院资源，进而将各种病患诊疗信息实时呈现于移动端，供医生实时查阅、分析和诊断，为医生随时随地掌握患者病情提供了更方便的渠道，推动医院临床医疗服务“从院内走向院外”，拥抱“互联网+”。

曲靖市第一人民医院建于1938年，曾荣获中国百强品牌医院、医院改革创新奖等诸多荣誉称号。近年来医院的建设和发展驶入了一个“快车道”，目前曲靖市第一人民医院已经拥有49个病区，51个科室，编制床位数达到1860张，与医院规模同步增长的则是医院的住院患者数量，2014年曲靖市第一人民医院的出院人数达到了8.1万人次，住院患者的数量剧增对于医院的医患关系服务提出了更高的要求。

据曲靖市第一人民医院相关领导介绍，在引入“掌上医生”服务平台之前，医院方面曾经对于院内目前的信息化建设现状以及临床护理服务过程中存在的一些问题进行调查分析，并归纳出几大目前需要突破的“瓶颈”：

1.医院内部服务管理需要体现即时性：在住院患者数量不断增加的同时，目前曲靖市第一人民医院医生的工作量已经普遍提升，但依然无法满足患者对于医疗服务的快速响应需求，比如由于大量纸质病历、检验检查报告单不方便携带，在患者病情突发变化时，医生的诊疗工作无法及时开展；医生在院外状态下，无法实时监控患者病情变化；手术排班信息更新无法及时通知，患者发生危险时医生可能无法保证及时获知……目前来看，只有建立一个以临床患者为核心的业务信息系统，才能更好地提升医生的工作效率，保证患者得到及时、有效、安全的诊疗服务。

2.医患沟通需要保持透明化：从患者的角度来说，伴随着近年来医院开展各项医疗信息化建设，患者对于现代医院的医疗服务需求也发生了变化，他们往往想了解医生的诊断依据，同时希望在诊疗过程中产生的诊断、治疗、检查、用药信息都记录在案并能查看，使他们的知情权得到最大限度保障。

3.医疗信息化建设需要拓展移动终端平台：曲靖市第一人民医院希望通过信息化手段提升医疗服务水平和服务能力，目前医院已拥有80多个信息系统模块。但在实际运行过程中，由于医生工作的性质，决定了医生需要在不同的环境下接收各种信息并及时处理。目前医院的信息处理终端以“PC+iPad”为主，服务上仍然受到区域的制约，仍然存在医生对信息获取与处理的不及时情况。医院方面需要通过“互联网+”的技术，将院内的医护作业延伸到院外，提升医生的工作效率和医疗服务安全性。

为了突破目前在医院规模发展和信息化服务建设过程中所遭遇的这些瓶颈，曲靖市第一人民医院方面与京颐股份达成合作，于今年5月开始实施全新的“掌上医生”服务平台，并于8月在胸心外科、儿外科、心血管内科等病区试点运行该系统。目前开通的“掌上医生”服务主要包括生命体征监护、会诊信息推送、检查检验报告查询、手术排班信息提醒、患者基本信息查看、医嘱信息查看等。“掌上医生”平台的开通，将进一步推动医院的信息化建设从“医院管理信息化阶段”迈入“临床管理信息化阶段”。

据介绍，目前在曲靖市第一人民医院开通的“掌上医生”平台，是由京颐股份和医院在达成合作的基础上共同研发的一款软件。在实际使用过程中，医生可通过智能手机扫描二维码，下载安装“掌上医生”App，输入HIS医生站工号和密码登录，登录成功后，即可查看住院病患的各类健康信息。

除了基本信息查询之外，“掌上医生”的及时消息推送功能可将患者的异常检验检查报告单等各类通知消息及时推送给医生，此外，医生通过“掌上医生”App还能够及时获取手术排班信息以及会诊通知，让医生快速掌握患者的最新病情，以便及时、有效地对患者进行诊治。

在实际运营过程中，“掌上医生”服务平台的上线也推动了曲靖市第一人民医院管理模式的优化：

1.医生服务范围延伸至“院外”，实现了对患者的全时段无缝管理。曲靖市第一人民医院在试点病区诊疗医生的手机上统一安装了“掌上医生”App，并对于相关医生安排了专业的培训，帮助他们在短时间内了解该平台的各项功能操作。通过移动端平台的介入，目前胸心外科、儿外科、心血管内科等试点病区的临床工作效率得到极大的提升：医生可以随时随地准确获取患者病情，面对患者突发病情或是检验到有危及患者生命的检验值时，即使不在病床旁或是院内，医生也可以及时处理，这大大提升了患者对于医生工作的满意度。

2.提升医生的工作效率，建立内部竞争机制。在 “掌上医生”平台上线之后，医院医生可以通过平台上的“日程排班”、“病人收藏”等功能，及时安排了解日程事件，收藏关注患者用于科研学习，同时院方也可以通过“掌上医生”平台了解每位医生每日的工作情况，有助于医院进一步健全完善合理的绩效考核标准，建立更有效的内部竞争机制。

目前实施上线的“掌上医生”服务平台，已经得到了曲靖市第一人民医院医生的良好反馈。医院方面透露，未来“掌上医生”平台还将更进一步与医院原有的HIS平台整合，开辟医生全流程信息化服务新模式。

据介绍，目前“掌上医生”平台已经与医院原有的京颐移动医生查房系统整合，并形成一个完整的解决方案。在这一服务模式中，医生在进行日常查房作业时，可以通过移动医生查房系统随时调阅病人的病程、医嘱和各种检查、检验以及基本信息等，并可以准确地在床旁下医嘱，记录患者病情变化，助力医院医生在临床服务中实现实时信息查看与数据录入，优化医护工作流程；在院外及其他碎片时间，医生同时可以通过“掌上医生”平台及时查看患者的生命体征、医嘱、检查检验等信息，实现了“从院内到院外”的医疗服务覆盖范围的突破。

对于未来“掌上医生”平台的发展，曲靖市第一人民医院相关负责人表示，未来“掌上医生”平台将逐步在全院推广使用，提高医生工作效率及服务质量，降低医疗风险，让更多患者得到及时、有效、安全的诊疗服务，推动患者安全管理的持续改进。

作为“掌上医生”平台的技术及服务供应商，京颐股份相关负责人则认为，医疗服务模式互联网化的发展趋势是不可阻挡的，在新的时期，京颐股份依靠业务模式创新、业务板块创新，积极应对市场变化带来的挑战。此次携手曲靖市第一人民医院上线“掌上医生”平台，是京颐股份在移动医疗领域的又一次创新突破。公司希望通过移动互联网技术，实现医护人员临床医疗服务从“院内走向院外”，积极拥抱“互联网+”时代。另一方面，未来京颐股份还将在HRP、HCRM等领域提供更多有益的移动互联网模式的解决方案，通过积极创新推动医疗信息化的建设。