最新中国城市居民健康状况调查报告显示,超八成中国居民认为自己的体力不够充沛,精力较差,患有慢性病人更是超过了三成,亚健康成为现代人的生活常态。近年来,随着我国人口红利的消失,健康养老压力的增加以及国人消费理念的不断改善,如何投资健康、改善生活成为全新的讨论话题,商业健康险也被投以更多的关注。
根据发改委的统计,目前我国三大医保的覆盖城市已经超过95%,医疗费用支出近几年也呈现快速增长。同时2014年,全行业健康险保费收入合计约1587.18亿元,同比高增42%。越来越多的国人通过购买健康险,为自己的健康保驾护航。
补充基础医疗保险 提高医疗保障水平
与社会保险不同,商业健康险能够给投保人带来更多个性化的选择。基础医疗保险由于是公共资源,难免会出现比如保险范围局限,就诊时间长,就诊效果不佳等问题。而商业健康险给予个体更多的投保选择,能够根据不同个体的特征,提供最能满足其需求的险种,有力补充公共保险的不足。
“由于我是美国籍,是没有办法享受中国的公共医疗保险的,所以看病全得花自己的钱。”上海某外资企业高管戴伦先生这样说道,“在美国,我们是以私人医疗保险为主,国家医保为补充,所以我只要购买了商业健康保险,从急诊到住院,几乎完全覆盖。”
根据Sigma统计,亚洲新兴市场近10年来商业医保保费复合增长率高达19%,为所有统计地区增长最高的。中国作为拥有世界上最大人口的新兴经济体,当人口财富逐渐转向中产阶层为主,对医疗健康的意识将不断提高,伴随着大量国际人才的涌入,商业健康险的需求也正在迅速扩大。
建立差异化竞争壁垒 平安健康险领跑高端市场
相关数据显示,截止到今年5月,中国大陆地区千万高净值人群数量约为121万,增长率达到11%,位历年之最。高净值人群购买健康保险的比例达到80%,其中,重大疾病现金流保障是购买健康保险的最主要目的,占比超过七成,近六成为了享受更加优质的医疗环境。亿万高净值人群由于对健康和医疗的意识较强,主观购买健康险的比例超过五成。
由于高端医疗保险包含丰富医疗保障、就诊协助、直接结算、医院网络开拓及合作、紧急救援等健康服务,经营高端健康保险业务需要设置产品开发、运营服务、医疗网络、风险控制等专业的管理平台,对于公司设立条件及要求都相对较高。目前,中国市场上拥有专业健康险拍照,主营高端健康险业务的公司不超过5家,而深耕这一细分市场十年的中国平安集团旗下成员---平安健康险牢牢占据着市场份额排名第一的位置。
目前,平安健康开设的本土分支机构数量居同业第一,在北京、上海、广东、江苏、浙江、深圳、辽宁及天津等地设立了8家分公司提供服务支持;同时,经过多年的精耕细作,平安健康在医疗服务网络的搭建上也领先主要竞争对手。其合作医疗网络覆盖中国几乎所有的大型公立医院,全国专科前五的医院覆盖率及各地区排名前三的医院覆盖率均领先市场同业。
除了不断拓展业务外,平安健康险在几年里从外资股东方Discovery引进了国内首个理赔系统,以及Halo风险管理系统及Vitality健康促进计划。正是这些被国际经验证明行之有效的先进工具,使平安健康险的高端健康险产品,与市场同类产品相比拥有了差异化的竞争优势。例如,HALO风险管理系统能够有效地管控运营中有可能出现的风险,从而降低了运营成本,使产品在价格上更有竞争力。而Vitality健康促进计划通过一整套科学的健康管理和激励体系,对客户的健康行为和健康饮食进行干预,通过降低产品的赔付率,也使产品在价格上可以继续返利给投保人。
此外,据平安健康险相关负责人透露,公司从2013年年底开始正式推出医院驻点服务,在重点医院安排专人驻点,为投保人提供类似于贴身管家的一站式就医协助服务,从医疗咨询、陪诊到付费和翻译,帮助投保人解决就医过程中遇到的各种琐碎问题。目前,平安健康的驻点网络已遍布全国9个经济发达城市的22家重点三甲医院。这些驻点顾问均有客户服务经验与良好的英文沟通能力,其中80%驻点人员有医疗背景,20%具有海外工作与生活经历。